جراحی فک تا مراقبت های پس از آن

جراحی فک که در اصطلاح پزشکی با عنوان جراحی ارتوگناتیک نیز شناخته می شود، روشی است که با هدف اصلاح فک و به منظور تغییر آرایش و پوزیشن فک انجام می شود که در نهایت، شاهد بهبود عملکرد و ظاهر دهان و در برخی موارد، مجاری هوایی و تنفسی فرد خواهیم بود.

در مواردی که ارتودنسی کمکی به رفع مشکلات فک نکرده باشد، جراحی فک می تواند مزایایی را به همراه داشته باشد. گاهی نیاز است قبل از جراحی از پلاک استفاده شود تا دندان ها آماده جراحی شوند.

انجام جراحی فک بعد از متوقف شدن رشد توصیه می شود که معمولا برای خانم ها چهارده تا شانزده سال و برای آقایان هفده تا بیست و یک سال می باشد.

در طول جراحی فک چه اتفاقی می افتد؟

جزئیات جراحی فک به علت انجام آن بستگی دارد و هدف از انجام این روش، تغییر پوزیشن بخشی از فک بالا و پایین و یا تمام قسمت های آن می باشد.

جراح از طریق لثه ها به استخوان های داخل دهان دسترسی پیدا می کند. بعد از نمایان شدن و شل شدن استخوان ها، امکان تغییر حرکت آن ها در پوزیشن جدید و ثابت شدن آن ها با استفاده از صفحات و پیچ های فلزی وجود دارد.

پوزیشن فک با استفاده از اسپلینت پلاستیکی و ظریفی ثابت نگه داشته می شود، که معمولا نیاز است این اسپلینت به مدت چند هفته در فک تحتانی باقی بماند. در این روش جراحی، از بخیه های جاذب برای بسته شدن لثه ها استفاده می شود.
از آن جایی که جراحی فک داخل دهان انجام می شود، تنها اسکاری که مشاهده می شود، خط های سفید رنگ ظریفی است که در امتداد خط لثه زده می شود.

بعد از پایان جراحی و از بین رفتن اثرات بیهوشی، بیمار احساس خواب آلودگی دارد و دهان و صورت ملتهب و متورم خواهد بود. در طول جراحی، جراح پلاستیک تمام تلاش خود را به کار می گیرد تا آسیبی به اعصاب موجود در فک وارد نشود، با این حال، بلافاصله بعد از جراحی، ناحیه صورت کمی بی حس خواهد بود که البته بعد از گذشت چند ساعت، برطرف خواهد شد.

بیمار بعد از اتمام جراحی، قادر به باز نگه داشتن دهان خود می باشد. با این وجود، باندهای الاستیکی داخل دهان و دندان های بالا و پایین وجود دارد که کمک می کنند دندان ها در پوزیشن صحیح قرار بگیرند.

کاملا طبیعی است که تا چند روز بعد از جراحی، مقداری التهاب و کبودی در صورت به خصوص زیر چانه ها و گردن مشاهده شود که جای نگرانی ندارد و بعد از گذشت مدتی برطرف خواهد شد. با برطرف شدن تورم، بیمار بهبود و تغییرات را در صورت خود احساس خواهید کرد.

بسیاری از بیماران، یک تا دو روز بعد از جراحی، قادر به انجام کارها و فعالیت های روزانه خود خواهند بود.

بعد از جراحی فک چه باید کرد؟

بعد از انجام جراحی فک، آن چه که اهمیت دارد این است که دهان و پلاک ها تمیز نگه داشته شوند تا از بروز عفونت پیشگیری به عمل آید. به همین خاطر، نیاز است بیمار به مرتب به پزشک مراجعه کند.

ممکن است دهان و دندان ها در ابتدا کمی حساس باشند، به همین خاطر بهتر است غذاهای نرم و آبکی مصرف شود. داشتن رژیم غذایی سالم و متعادل، یکی از مهم ترین نکاتی است که در طول سپری شدن دوره نقاهت باید به آن اهمیت داده شود.

طول دوره نقاهت در هر بیمار متفاوت است و به شرایط سنی و جسمانی بستگی دارد و استخوان های فک تقریبا طی دو تا سه ماه به طور کامل بهبود و ترمیم می یابند.

اما دلیل بی حس شدن صورت بعد از جراحی فک چیست؟

در طول جراحی، بیشترین میزان مراقبت در نظر گرفته می شود تا آسیبی به اعصاب وارد نشود. این اعصاب، در فک ها و بافت ها به اعصاب ریزتری تقسیم می شوند، به گونه ای که به راحتی قابل مشاهده خواهند بود. اما برخی از این اعصاب در طول جراحی بریده می شوند.

اعصاب قابلیت ترمیم خود را دارند و تنها کمی کبود و متورم می شوند. به همین خاطر است که التهاب و ورم بعد از گذشت چند روز برطرف می شود. برخی اعصاب مسئول کنترل حرکات عضلات و ماهیچه های صورت هستند، که خوشبختانه این اعصاب از نواحی که صورت و فک تحت جراحی قرار می گیرند، عبور نمی کنند.

Source: https://www.cuh.nhs.uk/addenbrookes-hospital/services/oral-and-maxillofacial-surgery-and-orthodontics/orthognathic-surgery