عمل تغییر صدا در افراد ترنس؛ مسیری برای هماهنگی صدا با هویت درونی

صدادرمانی و جراحی صدا برای افراد ترنس یکی از درمان‌هایی است که به این افراد کمک می‌نماید تا صدایی منطبق با هویت جنسی خود داشته باشند، این درمان‌ها می‌تواند به تغییر ویژگی‌های صوتی و در نتیجه الگوهای ارتباط غیرکلامی کمک نمایند. سبک صحبت کردن، صدا و شیوه‌ی گفتار برای هر فرد یک مسئله بسیار شخصی می‌باشد که از دوران کودکی درون هر فردی نهادینه شده است بنابراین تغییر صدا و نحوه‌ی صحبت کردن ممکن است سالها طول بکشد و تغییراتی که در این الگو ایجاد می‌شود در ابتدا می‌تواند برای فرد ناآشنا و حتی ناراحت کننده باشد.

دلیل انجام جراحی عمل تغییر صدا در افراد ترنس

افراد تراجنسیتی پس از جراحی‌هایی که در جهت تغییر جنسیت انجام می‌دهند و یا همزمان با انجام این جراحی‌ها تمایل دارند تا صدایی منطبق با جنسیت جدید خود داشته باشند، همان گونه که تغییر چهره و اندام در جهت رسیدن به هویت جدید مهم می‌باشد تغییر صدا نیز جزئی از این تغییرات اساسی محسوب می‌شود.
جراحی تغییر صدا می‌تواند تفاوت بین هویت جنسی و جنسیت تعیین شده در بدو تولد را کاهش دهد، به طور حتم داشتن صدایی که با هویت جنسی فرد مطابقت ندارد برای تمام افراد حتی افرادی که ترنس نیستند نیز آزار دهنده می‌باشد و منجر به بروز مشکلاتی در ارتباط کلامی بین افراد می‌شود.
لازم به ذکر است که جراحی تغییر صدا برای تمام افراد ترنس لازم نمی‌باشد و برخی از افرادی که صدایی خنثی دارند ممکن است ترجیح بدهند که صدای خود را حفظ نمایند، برخی دیگر نیز با هورمون درمانی به نتایج دلخواه خود دست می‌یابند و الزامی جهت جراحی ندارند.

صدادرمانی و جراحی تغییر صدا در مراحل تغییر جنسیت یک تصمیم فردی می‌باشد و شما می‌توانید با مشاوره نزد یک مشاور اهداف خود در مسیر درمان را مشخص نمائید. متخصص به شما کمک می‌نماید تا بر اساس یک برنامه‌ی شخصی از هرگونه تغییر صدا و آسیب صوتی ناخوشایند در فرآیند درمان دور بمانید. در این مسیر، جراحی یکی از گزینه‌هایی است که ممکن است به شما پیشنهاد شود. در ادامه به بررسی این جراحی می‌پردازیم تا در انتها جهت تصمیم گیری بتوانید با دید باز انتخاب نمائید.

خطرات جراحی تغییر صدا در افراد ترنس

جراحی تغییر صدا بر صداهای زیر و بم تمرکز دارد، جهت ایجاد صدای زنانه جراح دامنه‌ی کلی صدا را کاهش می‌دهد، در طی این جراحی ممکن است صدای فرد بیش از حد بلند، خشن و کشیده شود و در نتیجه نحوه‌ی ارتباط کلامی با دیگران را دشوار نماید، باید به این نکته توجه کرد که در اکثر موارد نتایجی که از این جراحی حاصل می‌شود دائمی بوده و در صورت بروز آسیب‌های ناخواسته در حین جراحی این مشکلات همیشه باقی خواهند ماند.
در مردانه سازی صدا نیز با کاهش کشش تارهای صوتی، بر کاهش زیر و بم صدا تمرکز می‌شود، نتایج این جراحی نیز قابل بازگشت نمی‌باشد.

آماده سازی جهت جراحی تغییر صدا در افراد ترنس

پیش از جراحی باید گفتار درمانی با هدف زنانه کردن و یا مردانه کردن صدا را شروع نمائید، این جلسات جهت آماده کردن حنجره به موفقیت نتایج جراحی کمک خواهد نمود.
در مردان ترنس جهت دست یابی به صدای مردانه استفاده از داروهای هورمون درمانی مردانه در اکثر مواقع نتایج موفقیت آمیزی خواهد داشت بنابراین جراحی صدای مردانه از رواج چندانی برخوردار نمی‌باشد.
اما هورمون‌های زنانه صدای زنان ترنس را تغییر نمی‌دهد، در واقع آنتی آندروژن‌ها و استروژن‌ها تغییری در صدا نداشته بنابراین این افراد پس از شرکت در جلسات گفتاردرمانی می‌توانند جهت درمان جراحی اقدام نمایند.
پیش از جراحی لازم است تا با جراح خود یک جلسه مشاوره داشته باشید تا نسبت به تمام عواقب و پیامدهای جراحی آگاه باشید و با دید باز نسبت به این جراحی اقدام نمائید.

عمل تغییر صدا در افراد ترنس چیست؟

عمل تغییر صدا در افراد ترنس یک مداخله پزشکی تخصصی است که با هدف تغییر زیر و بمی صدا انجام می‌شود. این عمل روی تارهای صوتی یا ساختار حنجره انجام می‌گیرد تا صدای فرد به سمت صدای زنانه‌تر یا مردانه‌تر هدایت شود. این جراحی بیشتر برای افرادی انجام می‌شود که با تمرین‌های صوتی به نتیجه دلخواه نرسیده‌اند.

در این فرآیند، جراح با بررسی وضعیت حنجره، ضخامت تارهای صوتی و دامنه صوتی فرد، روش مناسب را انتخاب می‌کند. عمل با بیهوشی عمومی انجام می‌شود و بسته به تکنیک جراحی، ممکن است از داخل دهان یا از طریق برش کوچک روی گردن صورت بگیرد.

آیا عمل تغییر صدا برای همه افراد ترنس ضروری است؟

عمل تغییر صدا برای همه افراد ترنس الزامی نیست و بسیاری از افراد بدون جراحی نیز به صدای قابل قبول خود می‌رسند. برخی افراد با گفتاردرمانی، تمرین‌های منظم و کنترل تنفس می‌توانند تغییرات قابل توجهی در صدای خود ایجاد کنند.

در مقابل، افرادی هستند که حتی پس از ماه‌ها تمرین، همچنان از صدای خود رضایت ندارند. در این شرایط، عمل تغییر صدا به‌عنوان یک گزینه جدی مطرح می‌شود و تصمیم نهایی کاملاً شخصی و وابسته به شرایط فردی است.

تفاوت عمل تغییر صدا با گفتاردرمانی صوتی چیست؟

عمل تغییر صدا یک مداخله فیزیکی روی ساختار حنجره است، در حالی که گفتاردرمانی صوتی بر آموزش نحوه استفاده از صدا تمرکز دارد. گفتاردرمانی شامل تمرین‌هایی برای کنترل زیر و بم، طنین، شدت و الگوی گفتار است.

جراحی نتیجه سریع‌تری ایجاد می‌کند، اما گفتاردرمانی نیازمند زمان و تمرین مداوم است. در بسیاری از موارد، ترکیب این دو روش بهترین نتیجه را به همراه دارد.

برای دریافت مشاوره لطفا فرم زیر را تکمیل نمایید.

روش انجام جراحی تغییر صدا برای افراد ترنس

جراحی با بیهوشی عمومی انجام می‌شود. دو گزینه جهت جراحی وجود دارد که عمدتا جهت بالا بردن سطح صدا استفاده می‌شود، این گزینه‌ها عبارتند از:

• تشکیل تار گلوتال قدامی: در طی این جراحی یک تار و یا نوار اسکار در قسمت جلوی تارهای صوتی ایجاد می‌شود، این عمل منجر به کوتاه شدن تارهای صوتی شده و در نتیجه به افزایش حجم صدا کمک می‌نماید. تشکیل تار گلوتال قدامی توانایی ایجاد گام‌های پایین را از بین می‌برد و بر محدوده‌ی فرکانس اصوات تاثیر گذار است. این جراحی برای افرادی که به صورت حرفه‌ای آواز می‌خوانند گزینه‌ی مناسبی نمی‌باشد بنابراین باید پیش از جراحی به این مورد توجه نمائید.
• جراحی کریکوتیروئید: در طی این جراحی با افزایش کشش تارهای صوتی می‌توان منجر به بلند شدن صدا و کاهش تولید اصوات پایین شد، بر اساس تحقیقات نتایج این جراحی چندان پایدار نمی‌باشد.
• تیروپلاستی: همان طور که اشاره شد جراحی مردانه سازی صدا نسبت به جراحی زنانه سازی صدا کمتر شیوع دارد اما برای مردان ترنس که پس از هورمون درمانی از صدای خود رضایت ندارند ممکن است جراحی تیروپلاستی با کاهش کشش تارهای صوتی به منظور کاهش تن صدای اصلی انجام شود.

چه افرادی کاندید مناسب عمل تغییر صدا هستند؟

کاندیدای مناسب عمل تغییر صدا افرادی هستند که از نظر جسمی و روانی آمادگی لازم را دارند و انتظارات واقع‌بینانه‌ای از نتیجه عمل دارند. بررسی سلامت حنجره، عدم وجود بیماری‌های فعال صوتی و ثبات شرایط روحی از جمله موارد مهم پیش از جراحی است. همچنین افرادی که مدت کافی گفتاردرمانی را تجربه کرده‌اند ولی به نتیجه دلخواه نرسیده‌اند، گزینه‌های مناسب‌تری برای جراحی محسوب می‌شوند.

آیا زنان ترنس بیشتر از مردان ترنس به عمل تغییر صدا نیاز دارند؟

زنان ترنس بیشتر از مردان ترنس متقاضی عمل تغییر صدا هستند. دلیل اصلی این موضوع تاثیر تستوسترون در دوران بلوغ است که باعث کلفت شدن تارهای صوتی و بم شدن صدا می‌شود و با هورمون‌درمانی برگشت‌پذیر نیست.

در مقابل، مردان ترنس با مصرف تستوسترون به تغییر صدای قابل توجهی می‌رسند و کمتر به جراحی نیاز پیدا می‌کنند، هرچند در برخی موارد خاص، عمل جراحی برای آن‌ها نیز انجام می‌شود.

برای مشاهده لوکیشن دکتر محمدرضا آخوندی نسب از نقشه زیر استفاده نمایید.

حداقل سن مناسب برای انجام عمل تغییر صدا چقدر است؟

حداقل سن مناسب برای عمل تغییر صدا پس از پایان بلوغ صوتی در نظر گرفته می‌شود. این سن اغلب بالای ۱۸ سال است، زیرا در این بازه ساختار حنجره تثبیت شده است. انجام عمل در سنین پایین‌تر ممکن است باعث نتایج غیرقابل پیش‌بینی شود، به همین دلیل بیشتر جراحان انجام آن را به بعد از بلوغ کامل توصیه می‌کنند.

مزایا و معایب عمل تغییر صدا برای افراد ترنس چیست؟

عمل تغییر صدا می‌تواند باعث هماهنگی بیشتر صدای فرد با ظاهر و هویت جنسیتی او شود. این موضوع در ارتباطات اجتماعی و احساس راحتی فرد تاثیر زیادی دارد. در کنار مزایا، این عمل معایبی نیز دارد که باید پیش از تصمیم‌گیری به‌طور کامل بررسی شوند تا فرد با آگاهی کامل وارد این مسیر شود.

آیا نتیجه عمل تغییر صدا دائمی است؟

در اغلب موارد، نتیجه عمل تغییر صدا دائمی است و پس از تثبیت صدا، تغییر قابل برگشتی رخ نمی‌دهد. با این حال، نتیجه نهایی به مراقبت‌های پس از عمل و تمرین‌های صوتی بستگی دارد. برخی تغییرات جزئی در ماه‌های اول طبیعی است و صدا به‌تدریج به حالت پایدار می‌رسد.

برای دیدن نمونه کارها لطفا از طرق لینک‌های زیر اقدام نمایید.

• اینستاگرم
• یوتیوب

چه ریسک‌ها و عوارضی ممکن است وجود داشته باشد؟

از عوارض احتمالی می‌توان به خشونت صدا، محدود شدن دامنه صوتی یا خستگی زودهنگام هنگام صحبت اشاره کرد. در موارد نادر، آسیب به تارهای صوتی ممکن است رخ دهد. انتخاب جراح با تجربه و رعایت دقیق توصیه‌های پس از عمل احتمال بروز این عوارض را کاهش می‌دهد.

مراقبت‌های پس از جراحی

پس از جراحی باید جلسات گفتاردرمانی خود را ادامه دهید تا بتوانید نتایج مطلوبی را از جراحی داشته باشید.

به طور کلیپشیمانی از تغییر جنسیت کار را برای فرد بسیار سخت خواهد کرد چرا که این عمل بازگشت پذیر نیست. به همین دلیل است که باید جلسات متعددی را قبل از عمل با روان درمان و مشاور سپری کنید سپس برای عمل آماده خواهید شد. فرد ترنس که می‌خواهد این جراحی را انجام دهد باید از تمام عواقب آن آگاه باشد.

میزان موفقیت عمل تغییر صدا در افراد ترنس چقدر است؟

میزان موفقیت عمل تغییر صدا به عوامل متعددی وابسته است و در صورت انتخاب درست بیمار و جراح، درصد رضایت بالایی گزارش شده است. موفقیت تنها به تغییر فرکانس صدا محدود نمی‌شود، بلکه طبیعی بودن و پایداری صدا نیز اهمیت زیادی دارد.

آیا رضایت بیماران از نتیجه عمل تغییر صدا بالاست؟

بخش زیادی از بیماران از نتیجه عمل خود رضایت دارند، به‌ویژه زمانی که انتظارات واقع‌بینانه داشته‌اند و مراقبت‌ها را به‌درستی انجام داده‌اند. رضایت پس از گذشت چند ماه و تثبیت صدا افزایش پیدا می‌کند.

چه عواملی در طبیعی شدن صدای نهایی نقش دارند؟

تمرین‌های صوتی پس از عمل، نحوه استفاده از صدا در مکالمات روزمره و رعایت توصیه‌های پزشک از عوامل مهم در طبیعی شدن صدا هستند. همچنین ویژگی‌های فردی حنجره و تارهای صوتی در نتیجه نهایی تاثیرگذارند.

جدول مقایسه روش‌های تغییر صدا

روش تغییر صدا	نوع مداخله	ماندگاری	نیاز به تمرین
گفتاردرمانی صوتی	غیرجراحی	وابسته به تمرین	زیاد
جراحی تغییر صدا	جراحی	دائمی	متوسط
تزریق موقت	غیرجراحی	موقت	کم

نتیجه‌گیری

عمل تغییر صدا در افراد ترنس می‌تواند راهی موثر برای هماهنگی صدا با هویت جنسیتی باشد، اما تصمیم‌گیری درباره آن نیازمند آگاهی کامل، بررسی دقیق شرایط فردی و مشاوره با متخصصان است. انتخاب روش مناسب، رعایت مراقبت‌های پس از عمل و داشتن انتظار منطقی، عوامل کلیدی در رسیدن به نتیجه رضایت‌بخش هستند.

سوالات متداول